本文

▲ 新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時) ▲ 新型コロナワクチン接種記録書
※接種済証、接種記録書ともにワクチン接種後にロット番号が記載されたシールが貼られます。これが接種の証明になります。
高浜市から発行されたクーポン券(接種券)を利用して新型コロナウイルス予防接種を受けた方で、接種済証を紛失された方、もしくは医療従事者等で証明書が必要な方
※代理人による申請の場合、申請書裏面にある本人の自署による委任状の記入と代理人の本人確認(郵送の場合は写し)も必要になります。
1.いきいき広場窓口での申請の場合
(1)申請書 様式はこちら [PDFファイル/86KB]
(2)住所が確認できる本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカードなど)
2.郵送による申請の場合
(1)申請書 様式はこちら [PDFファイル/86KB]
(2)住所が確認できる本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカードなど)の写し
(3)返信用封筒 ※宛名記載と切手の貼付をお願いいたします。
無料
・再発行には接種記録を確認する必要があるため、発行にお時間がかかる場合があります。
・予防接種済証は海外渡航用のいわゆる「ワクチンパスポート」ではありません。ワクチンパスポートを発行する場合は以下のリンクをご参照ください。